一到冬天，很多患有“老寒腿”的中老年人又开始琢磨泡脚养生了。泡脚不仅舒服，而且可以“活血化瘀”，热水泡脚是很多人的养生理念。可很多人并不知道，一些慢性病人泡脚不仅不能够达到养生的目的，甚至能带来病情加重或恶化，甚至是截肢。辽宁省人民医院普外四科主任吴丹明表示，对于静脉曲张、静脉血栓、动脉闭塞缺血和糖尿病人，泡脚一定要慎重。

　　热水泡脚泡得腿疼

　　72岁的李大爷是一名下肢静脉血栓的老病号。入冬后，李大爷的腿脚也冰凉起来，李大爷知道，自己的老寒腿又犯了。为了缓解腿痛，李大爷开始天天热水泡脚。可是几天下来并没有好转。是不是水温不够热？或者泡的时间不够？李大爷心里嘀咕着，随后开始给泡脚的水温和时间加码。十天过去了，李大爷发现不对劲儿：“腿没好，还越来越重，越来越疼了。”

　　在血管门诊，常常会遇到因为泡脚而痛苦不堪的血管病患者。因为下肢血管病人往往感觉下肢冷，自然就想到热水泡脚。那结果为什么事与愿违呢？吴丹明表示，对一些血管病和糖尿病人，泡脚不仅不能起到养生的作用，甚至能产生截肢等危险的后果。

　　静脉血栓患者

　　导致毛细血管破裂

　　热水泡脚，对于静脉曲张和静脉血栓的病人来说，有百害而无一利。热水泡脚时，下肢动脉扩张，尤其表现为皮肤充血，更多的动脉血液进入下肢；然而，静脉的回流能力并不会因此增加。于是，热水泡脚对于本来回流不畅或阻塞的静脉病患者来说，会加重血液淤积。此外，热水泡脚还可以导致毛细血管破裂，形成皮肤上的出血点。时间久了，就会形成色素沉着，小腿颜色变黑。如果静脉血栓病人正在服用抗凝药物，则出血情况会更严重。

　　动脉闭塞缺血患者

　　下肢更加缺血

　　下肢动脉闭塞的表现是下肢缺血，但热水泡脚并不能扩张闭塞的血管。当然，通畅动脉的扩张只是增加了正常组织的血流，而缺血组织可能因为“盗血”现象，更加缺血。另外，医学上的研究已经定论：周围温度的升高，可以增加组织的耗氧量，加重缺血。这也是对动脉闭塞的患者，采取以下治疗原则的原因：不选择扩血管药物，而是选择抗凝或抗血小板药物。缺血，腿虽然会冰凉，但必须禁止使用有加热作用的红外线热疗。

　　糖尿病足患者

　　有截肢风险

　　糖尿病足分为三类：神经病变型、缺血型和混合型。神经病变型的部分患者，可以表现为腿足感觉奇冷，怕冷。因此，热水泡脚很容易成为一个舒适的选择。然而，神经病变一旦存在，患者对痛觉、水温的感觉反馈机制失灵。因此患者往往会不断加热水，哪怕已经严重烫伤，也浑然不知。缺血型糖尿病足患者面临的问题，则与上面提到的动脉闭塞症相似。因此，假如患有下肢动脉闭塞症和糖尿病足，高温泡脚甚至会导致截肢。

　　下肢寒凉腿脚疼痛赶紧检查

　　除了上面提到的三种疾病患者不适宜泡脚，心脏病、心功能不全患者，低血压、经常头晕的人，都不宜用太热的水泡脚。长时间泡脚会导致人体血管扩张，全身血液会由重要脏器流向体表，这必将导致心脏、大脑等重要器官缺血缺氧，对于有心脏病、低血压的人群来说，就会增加他们发病的危险。

　　“热水泡脚有禁忌、有风险，但并非完全否定泡脚。”吴丹明提醒，泡脚能促进血液循环、改善睡眠，适合秋冬季养生。动脉中的血液从心脏出发，下达腿脚，富含营养和氧分。经过毛细血管，血液带着代谢产物通过静脉血液，回流到心脏。血管在腿上的分布犹如分杈的树枝，遍布肌肉、皮肤。如果动脉扩张，有营养的动脉血流量就增加；如果静脉扩张，携带垃圾的静脉血管就淤滞。泡脚的时候，局部温度增加，会导致动脉扩张，尤其是皮肤血管，起到活血化瘀的作用。

　　“泡脚养生只是辅助作用，如果老年人有腿脚疼痛、下肢寒凉的症状，不要以为用热水泡泡就能缓解，更不能改善下肢动脉硬化闭塞，最好到正规医院检查和治疗。”

　　健康泡脚小贴士

　　1。水温40℃-45℃，从40℃开始逐渐增至50℃，不应超过60℃。

　　2。最好是在晚饭后1小时开始或临睡前。

　　3。每次泡脚的时间一般以30分钟左右为宜。

　　4。脚部皮肤感染、肺炎等疾病发热期、严重心脑血管病等均不宜泡脚。

　　5。部分糖尿病足患者对痛觉、水温的感觉反馈机制失灵，烫伤也浑然不知，必须把握好水温。