原标题:甲状腺结节检查不建议用CT和MRI
近年来可能受环境污染、工作压力大等因素的影响,甲状腺疾病特别是甲状腺癌患者有明显增多的趋势。不少人体检时都发现甲状腺内有结节,不免担忧起来。
大部分甲状腺结节都是良性结节,所以大家不必太担忧。虽然多数甲状腺结节患者没有任何临床症状,只有当合并甲状腺功能异常时,才出现相应的临床表现。广州中医药大学第一附属医院影像科ECT主任医师罗耀武介绍,高频彩色多普勒超声对甲状腺结节非常敏感,对大部分甲状腺结节都能作出较明确的定性诊断,只有一小部分难于定性。
他表示,当发现甲状腺结节时,首先要做抽血检查,看看甲状腺功能(TSH、T3、T4等)是否正常。如果超声诊断是良性结节,抽血检查甲状腺功能各项指标都在正常范围内,临床也无任何不适,则无需特殊治疗,只需定期复查,一般每隔6-12个月进行随访一次即可。但如果结节直径>1cm 且伴有甲状腺功能异常,特别是血清TSH(促甲状腺素)降低的患者,则应行核医学进一步检查,判断结节是否有自主摄取功能。然后根据核医学检查结果再选择合适的治疗方案。一般不建议将CT、MRI、PET/CT等作为评估甲状腺结节的常规检查。
面对高发的甲状腺疾病,我们如何才能更好地预防呢?罗耀武称,甲状腺的发病很大程度上与我们日常的饮食及情绪有关,尤其是女性,平时应注意以下几点——
注意饮食:饮食中的碘元素对甲状腺有非常大的影响,如果碘元素摄取不足或者摄取过多都会引起人类出现甲状腺病变,像高原、山区里的人群的日常饮食一般含碘不足,应多食含碘的食物;而相应的沿海地区的人群则应该控制碘的摄入。
防止过度劳累:人如果长期过度劳累,时间一长,人的甲状腺就会处于一种不稳定的状态,如果受到外界因素的影响,像受到化学刺激或者病菌病毒侵犯时,就非常容易引发病变。所以坚持劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。
保持舒畅心情:中医认为,甲状腺病的发生多数与人的情志失调有密切的关系。所以保持良好的心态、乐观的生活态度,对减少甲状腺病的发生非常重要。
医学指导/广州中医药大学第一附属医院影像科ECT主任医师 罗耀武
文/广州中医药大学第一附属医院影像科ECT主治医师 李圆
(来源:羊城晚报)